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非淋病性尿道炎的鉴别

文章来源:佚名 点击数: 更新时间:2008-5-10

文章简介:
   非淋菌性尿道炎是一种通过性接触而传染的性传播疾病,本病主要应与淋菌性尿道炎相鉴别,后者潜伏期较短,平均3天~5天,尿痛比较严重,分泌物多为脓性,量多,淋球菌检查阳性,而非淋病性尿道炎的分泌物多为浆液性或粘液脓性,较稀薄,量少。

   非淋菌性尿道炎是一种通过性接触而传染的性传播疾病,本病主要应与淋菌性尿道炎相鉴别,后者潜伏期较短,平均3天~5天,尿痛比较严重,分泌物多为脓性,量多,淋球菌检查阳性,而非淋病性尿道炎的分泌物多为浆液性或粘液脓性,较稀薄,量少。查不出淋球菌。培养也无淋球菌生长。其主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体。目前,人们对此病的认识都存在一定的误区,因此,有必要纠正一下人们的错误认识。

    错误认识 1:非淋菌性尿道炎都是由沙眼衣原体和支原体感染引起的。

    正确:非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体(占15%-40%)和支原体(10%-40%),但不单纯是这两种微生物,其它一些微生物(约占20%-40%),如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、白色念株菌、兰氏鞭毛虫、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链杆菌、酵母菌等与非淋菌性尿道炎有关。

    错误认识 2:所有的沙眼衣原体和支原体都可引起非淋菌性尿道炎

    正确:沙眼衣原体中的沙眼生物型变种中D-K型可引起泌尿生殖道感染。支原体属中以解脲支原体与非淋菌性尿道炎的关系较为密切。流行病学认识误区

    错误认识 3:非淋菌性尿道炎的发病不高,远远低于淋病

    正确:非淋菌性尿道炎发病率呈逐年增高趋势,在我国,发病率目前仅次于病、尖锐湿疣,位居性传播疾病的第三位。在欧美国家,近10-20年内,非淋菌性尿道炎的发病实际上已达到淋病的4-5倍。我国近几年来发病率明显上升,1998年调查占性病的第三位,目前仍呈继续上升之势。解脲支原体、人型支原体及衣原体间的混合感染也在上升。

    急性淋病的潜伏期很短,通常在性接触后2~5天,极少数患者潜伏期可长达10天。淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段, ①侵入阶段:淋菌侵入后需36小时才能深入该处粘膜浅层,并开始繁殖生长。 ②发育阶段:约36小时内完成一个生活周期。 ③排毒阶段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出内毒素类物质,从而引起机体组织对毒素的反应,此时才出现临床症状。



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