器质性勃起障碍的治疗

文章来源：xiaocui 点击数： 更新时间：2008-5-9

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    1、阴茎假体植入手术：适用于各种原因难以治疗的器质性勃起障碍，包括糖尿病性、神经性、手术后及生殖器畸形等引起的器质性勃起障碍，经各种方法长期治疗未见效果而夫妇双方坚决要求手术者。

    2、注射疗法
    对于血管性、神经性、内分泌性等器质性勃起障碍，可采用注射疗法，器质性勃起障碍注射疗法即海绵体内注射血管活性药物．

　罂粟碱是一种有力的平滑肌松驰剂，注入海绵体内可使动脉血管扩张、海绵体小梁平滑肌松驰，因而使阴茎的流入血量增加而诱发勃起。适用于血管性、神经性、内分泌性等器质性勃起障碍，有效率可达70～97％。

　方法为将阴茎沿大腿内侧牵伸，用30号针头在阴茎根部垂直刺入海绵体内注射药液。所用药物及开始剂量按阳痿原因及病人的阴茎肱动脉指数来决定。神经性及精神性勃起障碍只用罂粟碱(30mg/ml)，初次注射量为0.25mg；其他各种勃起障碍则用罂粟碱(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合剂，初次剂量也为0.25ml。阴茎血压指数小于0.85的血管性阳痿初次剂量为0.5ml。注入后，轻轻按摩阴茎，使药物均匀地分布于海绵体内。病人即可回家，鼓励进行性活动，并监护其反应及副作用，若效果不明显，可将剂量加倍，直至达到功能性勃起为止，每次剂量以不超过1.5ml为限。

    3、负压被动勃起法

    为了使器质性勃起障碍的阴茎能产生足够的勃起硬度，可将阴茎置于负压器中，使海绵体被动充血而达勃起状态。然后且橡皮带束缚阴茎根部使保持勃起，即可进行房事。30分钟内去除橡皮带，阴茎即可恢复痿软状态。

    负压被劫勃起是使血液积于海绵体内而产生勃起状态，与正常勃起有所不同；由于橡皮带的束缚，使流入阴茎的血流减少，故阴茎皮肤温度低；海绵体外阴茎组织也充血，故阴茎周径增加较大(平均4.3cm)。正常勃起时阴茎周径增加平均为2.8cm；射精时精液将停留于尿道近端，要到橡皮带放松后才流出。