阴茎海绵体炎
文章来源:佚名 点击数: 更新时间:2008-5-30
文章简介:
阴茎主要有两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。阴茎海绵体左、右各一,位于阴茎的背侧。阴茎海绵体后端分开,形成左、右阴茎脚,分别附于两侧的耻骨下支和坐骨支。病变主要局限在阴茎白膜和白膜与勃起组织间隙内,其特征为限局性纤维性斑块,阴茎勃起时可形成功能性短缩和弯曲畸形,患者常伴有心理和性功能障碍。
阴茎海绵体
阴茎主要有两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。阴茎海绵体左、右各一,位于阴茎的背侧。阴茎海绵体后端分开,形成左、右阴茎脚,分别附于两侧的耻骨下支和坐骨支。尿道海绵体位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯穿其全长。尿道海绵体中部呈圆柱形,其前、后端均膨大,前端膨大为阴茎头,后端膨大为尿道球。尿道球位于两阴茎脚之间,附于尿生殖膈的下面。
阴茎纤维性海绵体炎
阴茎纤维性涨绵体炎亦称为阴茎硬结症。1743年由Peyronie首先报道,故又称为Peyronie病。病变主要局限在阴茎白膜和白膜与勃起组织间隙内,其特征为限局性纤维性斑块,阴茎勃起时可形成功能性短缩和弯曲畸形,患者常伴有心理和性功能障碍。
阴茎纤维性海绵体炎治疗措施
阴茎纤维性海绵体炎的转归,约13%可缓解,47%无变化,40%则逐渐进展。未经治疗而病变完全消失的病例虽有报道,但甚为罕见。即使病变自行消失,也需要经过数年时间。年轻患者,斑块质软,小于2cm,症状期短者预后好。阴茎早期形成大于45º角,则变形的阴茎不易恢复正常。斑块发生钙化,预后不佳。需要充分时间观察病变的发展,待病情稳定后再决定治疗方案。阴茎虽有斑块病灶存在,不影响勃起和性交者通常主张药物治疗。维生素E(400mg,2/d)是自由基清除剂,能促进结缔组织修复,无明显副作用。应用对氨基甲酸(PABA,痛性勃起为主的年轻患者可试用)、美芬胺(allerga),秋水仙碱、他莫苷芬、类固醇、甲基苄肼等药物治疗,均有临床报道,但其中一些药物毒副作用严重,要慎用。也有主张斑块内注射药物,常用药物有副甲状腺素、二亚枫、考的松、胶原酶、超氧化物岐化酶、干扰素、导搏定等。报道的病例多数为非随机选择,无安慰剂对照,或不是大宗病例总结,对药物的真实疗效难以评定。综合文献报道,药物治疗有效率几乎均不足50%。此外,尚有应用X线、超声波、离子透入、激光治疗的报道,疗效也不肯定。


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